Operation entzündlicher Funktionsstörungen

Wenn die Hand schmerzt und in ihrer Beweglichkeit gestört ist, können diese Beschwerden das alltägliche Leben sehr einschränken. Oft sind Entzündungen der Grund. Diese entstehen oft durch Überlastungen. Aber auch grundlegende Erkrankung wie Rheuma können zu diesen entzündlichen Funktionsstörungen führen. Je nachdem wie sehr Betroffene an Hand und Fingern beeinträchtigt sind, ist eine Operation entzündlicher Funktionsstörungen notwendig. An der MEOCLINIC in Berlin beraten unsere Experten der Handchirurgie ihre Patienten ausführlich, welche Eingriffe in diesen Fällen zu einer möglichst raschen Genesung führen.

 

MEOCLINIC Berlin: Bei der Operation entzündlicher Funktionsstörungen in den besten Händen

Unsere Fachärzte sind erfahrene Spezialisten der Handchirurgie. Mit sorgfältigen und routinierten Untersuchungen sowie einer modernen Diagnostik durch CT und MRT finden sie die Ursachen für die Erkrankung an der Hand. Auch ein Facharzt führt die jeweils erforderliche Operation entzündlicher Funktionsstörungen durch. Dabei ist stets Prämisse, ein Behandlungsverfahren zu wählen, dass für den Patienten so schonend wie möglich ist. Das Ziel eines jeden Eingriffes ist, die Funktion der Hand wieder bestmöglich herzustellen.

 

Schnellender Finger und schnellender Daumen machen das Greifen schwer

Plötzlich ruckt der Finger oder Daumen, hakt förmlich fest und springt dann plötzlich in die gestreckte Position. Oft klagen Betroffene jedoch auch über einen starken Schmerz, wenn sie die Faust schließen oder zugreifen. Bei diesen Beschwerden spricht die Medizin von einer Tendovaginitis stenosans, einem Springfinger, der gemeinhin und je nach Lokalisation auch als schnellender Finger oder schnellender Daumen bezeichnet wird.

 

Ursache liegt oft in ungewohnter Belastung

Meist sind eine übermäßige Belastung und die daraus folgende Reizung der Ringbänder an Finger und Daumen der Grund für die Erkrankung. Wird das Ringband durch eine Entzündung zu eng, drückt es auf die Beugesehnen der Finger, die durch das Ringband wie in einem Tunnel laufen. Mitunter verdicken sich auch die Sehnen selbst. Die Folge dieser anatomischen Veränderung sind schmerzende Blockaden. Nur mit Kraft lassen sich diese ruckartig überwinden. So kommt es zu dem Schnappen von Finger oder Daumen. Ein schnellender Finger oder schnellender Daumen entsteht oft nach einer eher unüblichen Aktivität, etwa wenn man im Garten gearbeitet hat oder lange mit Tragen beschäftigt war.

 

Die Hand sendet Warnsignale

Wenn die Handfläche schmerzt oder die Finger nur gelegentlich schnappen, sollte man dies als erste Warnzeichen verstehen und sich ärztlichen Rat holen. Auch wenn sich außen oder innen am Finger ein Ziehen einstellt, kann dies auf einen Schnappfinger hindeuten. Zunächst verordnet der Facharzt, dass sich die Patienten schonen. Der Spezialist wendet zudem gegen die Entzündung Medikamente oder Kortisonspritzen an der betroffenen Stelle an. Sollten diese konservativen Therapien nicht den gewünschten Erfolg zeigen oder nicht gut vertragen werden, verschafft nur eine Operation Abhilfe von den Beschwerden. Ein Spezialist der Handchirurgie an der MEOCLINIC in Berlin nimmt dann eine sogenannte Ringbandspaltung vor.

 

Nach einer Ringbandspaltung lassen die Beschwerden sofort nach

Der ambulante Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung und dauert in der Regel zehn Minuten. Der Facharzt schafft Entlastung, indem er das betroffene Ringband spaltet, sodass die durch die Entzündung geschwollene Sehne wieder ohne Probleme durch das Ringband gleiten kann. In der Regel können die Patienten gleich nach dem Eingriff ihren Finger oder Daumen wieder wie zuvor bewegen. Die Schwellung der Sehne geht nun ohne weiteres Zutun zurück. Es empfiehlt sich, gleich nach dieser Operation entzündlicher Funktionsstörungen ein gezieltes Bewegungstraining zu beginnen, um ein Verkleben der Beugesehnen zu verhindern. Unsere Fachärzte in Berlin klären dazu ausführlich auf. Sie weisen auch darauf hin, dass die anderen Ringbänder des operierten Fingers nun die Leistung des durchtrennten Bandes quasi übernehmen.

 

Rheumatische Sehnenerkrankung: Rechtzeitiges Handeln notwendig

Wenn Patienten an Rheuma in den Sehnen der Hand erkranken, spricht die Medizin von einer Tenosynovialitis. Rheuma in den Handgelenken macht sich allgemein durch Schmerzen und Einschränkungen in der Beweglichkeit bemerkbar. Sind auch die Sehnen befallen, ist die Hand an den Stellen geschwollen, an denen die Beuge- und Strecksehnen verlaufen. Wenn die grundlegende Rheumatherapie mit Medikamenten keinen Erfolg zeigt, empfehlen unsere Fachärzte, das von Rheuma befallene Gewebe mit einer Operation zu entfernen. Dieser Eingriff wird als Tenosynovektomie bezeichnet.

 

Entfernung des Rheumagewebes bewahrt Sehnen und Nerven vor Schäden

Diese Operation entzündlicher Funktionsstörungen an der Hand ist geboten, da es ansonsten zu schwerwiegenden Schädigungen an den Sehnen kommen kann. Der von Fachärzten der Handchirurgie durchgeführte Eingriff verhindert so rechtzeitig, dass Sehnen an der Hand reißen. Unsere erfahrenen Handchirurgen an der MEOCLINIC in Berlin führen danach spezielle Operationen durch, um das entnommene krankhafte Gewebe zu ersetzen. Um die Handfunktionen wieder aufzubauen, stehen hierzu der modernen Handchirurgie auch Silikonprothesen als Gelenkersatz zur Verfügung. Ein Spezialfall ist das sogenannte sekundäre Karpaltunnelsyndrom. Hier ist die Beugesehne im Bereich des Handgelenkes durch die rheumatische Erkrankung angegriffen. Damit Sehnen und Nerv keinen Schaden erleiden, rät der Facharzt auch für diese rheumatische Sehnenerkrankung dazu, das Rheumagewebe rasch durch einen operativen Eingriff zu entnehmen.

 

Ein Zuviel an Gelenkschmiere lässt Ganglien entstehen

Ein Gangliom ist besser bekannt unter der Bezeichnung Überbein. Dabei handelt es sich um einen Hohlraum unter der Haut, der mit einer gallertartigen Flüssigkeit gefüllt ist. Zu sehen ist ein eiförmiger Knoten in der Größe einer Erbse oder Kirsche. Ganglien, so die Mehrzahl von Gangliom, treten in der Regel am Handgelenk, bisweilen auch auf dem Fußrücken oder im Ellenbogen und in der Kniekehle auf. Man nimmt an, dass Ganglien durch Überlastungszustände entstehen. Zu starke Reizungen an Gelenkkapseln oder Sehnenscheiden lassen den Körper dort zu viel Gelenkschmiere produzieren. Aus Mangel an Platz strömt diese in das benachbarte Gewebe und bildet dort mit ihrer Flüssigkeit gefüllte Hohlräume.

 

Auch ein Gangliom kann zu schmerzhaften Beschwerden führen

An und für sich ist die Erkrankung, an der meist Frauen im dritten oder vierten Lebensjahrzehnt leiden, harmlos und viele Ganglien bilden sich oft rasch wieder zurück. Ein Gangliom ist stets mit den umliegenden Gelenken, Sehnen oder Knorpelscheiben verbunden. Daher können bisweilen Schmerzen in der Bewegung wie auch dauerhaft im Ruhezustand auftreten. Manchmal sind Ganglien auch druckempfindlich, kribbeln oder erzeugen ein Taubheitsgefühl.

 

Nachhaltige Entfernung durch erfahrenen Handchirurgen

Wird das Gangliom als unschön empfunden oder verursacht es Beschwerden, lässt es sich durch eine kleine ambulante Operation entfernen. Auch ein Absaugen oder das Einspritzen von Kortison sind als erste Therapiemaßnahmen möglich. Allerdings kann es zu Rückfällen kommen. Ein Spezialist der MEOCLINIC in Berlin berät Patienten mit Ganglien eingehend, welche Verfahren der Handchirurgie in ihrem Fall helfen, die Erkrankung möglichst schnell und dauerhaft zu heilen.

Unsere Experten

Priv.-Doz. Dr. med. Andreas E. Steiert

Priv.-Doz. Dr. med.
Andreas E. Steiert

Plastische und Ästhetische Chirurgie

 

Schwerpunkt Rekonstruktive Chirurgie

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Andreas E. Steiert

Plastic / Cosmetic Surgery, Reconstructive Surgery, Hand Surgery

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